Атлас клинической ортодонтии

Атлас представляет собой сборник клинических случаев, каждый из которых описывается по стандартной схеме, включающей анализ лица, улыбки и состояния ротовой полости; диагноз и заключение (список проблем пациента и план лечения); небольшой обзор вариантов лечения; последовательность ортодонтического лечения; конечный результат.

В атласе представлено более 1500 фотографий, рентгенограмм и рисунков каждого этапа начиная c анализа ситуации, всего хода лечения и заканчивая результатами ортодонтического вмешательства.

Книга предназначена для практикующих ортодонтов, а также студентов стоматологических вузов и факультетов.

ПРЕДИСЛОВИЕ

В последнее десятилетие ортодонтия сильно изменилась. В арсенале ортодонта появляется все больше новых

средств и методов лечения, которые позволяют специалисту повысить эффективность медицинской помощи

в сложных случаях. Несмотря на это, принципы биомеханики остаются неизменными и могут сочетаться

с некоторыми новыми инструментами, что позволяет разрабатывать перспективные комплексные методы

лечения и достигать предсказуемых результатов.

Современным ортодонтам необходимо учитывать биологию перемещения зубов, понимать механику,

обусловленную применением различных аппаратов; использовать хирургические методы лечения с предварительным

виртуальным трехмерным планированием и ортогнатические операции без предварительного

ортодонтического этапа (метод Surgery First); использовать устройства для временного скелетного анкоража

(temporary anchorage devices — TAD); а также составлять полный план лечения с прогнозом эстетических и

функциональных результатов.

Ортодонты все чаще сталкиваются со сложнейшими клиническими случаями. Пациента с нарушениями,

которые раньше считались неизлечимыми, сегодня можно направить к грамотному специалисту, ведь благодаря научным исследованиям появилось множество методик, позволяющих найти приемлемый вариант лечения. Хотя описание подобных случаев можно найти в специализированных журналах, в настоящее время на книжном рынке не хватает атласа, в котором был бы представлен широкий спектр сложных клинических ситуаций с подробным анализом и планом лечения.

«Атлас клинической ортодонтии» будет полезен как для практикующих ортодонтов, так и для ординаторов,

которые хотят улучшить свои клинические навыки.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Раздел 1: Нарушения вертикальных окклюзионных соотношений

Глава 1. Лечение пациентов с глубоким прикусом

Клинический случай 1-1

Клинический случай 1-2

Клинический случай 1-3

Клинический случай 1 -4

Клинический случай 1-5

Интрузия резцов при чрезмерном обнажении десны

Применение интрузионной дуги для выравнивания кривой Шпее

Увеличение вертикальных параметров окклюзии при помощи имплантатов и коррекция средней линии при помощи скелетного анкоража у пациента с множественной адентией

Коррекция глубокого прикуса при помощи накусочных площадок на передних зубах

Комплексное лечение с участием ортодонта, ортопеда и ортогнатического хирурга при выраженном горизонтальном типе роста

Глава 2. Лечение пациентов с открытым прикусом

Клинический случай 2-1

Клинический случай 2-2

Клинический случай 2-3

Клинический случай 2-4

Коррекция переднего открытого прикуса при помощи направленной механики

Коррекция переднего открытого прикуса за счет интрузии боковых зубов при помощи скелетного анкоража

Коррекция переднего открытого прикуса за счет интрузии боковых зубов при помощи несъемного пластиночного аппарата и скелетного анкоража

Лечение аномалии окклюзии III класса с вертикальной дизокклюзией путем проведения ортогнатической операции по методу Surgery First

Глава 3. Исправление наклона окклюзионных плоскостей

Клинический случай 3-1 Лечение асимметричного открытого прикуса

Глава 4. Коррекция чрезмерного вертикального роста верхней челюсти

Клинический случай 4-1 Хирургическое лечение при увеличенном вертикальном размере верхней челюсти, выпуклом профиле и увеличенном межгубном расстоянии

Раздел 2: Аномалии окклюзии в сагиттальной плоскости

Глава 5. Лечение аномалий окклюзии в сагиттальной плоскости при окклюзионных соотношениях по I классу

Клинический случай 5-1 Интрузия и ретракция верхних передних зубов при помощи трехкомпонентной

механики

Клинический случай 5-2 Устранение двухчелюстной (бимаксиллярной) протрузии при помощи

волоконно-армированного композита для закрытия промежутков

Глава б. Лечение аномалий окклюзии II класса без удаления зубов

Клинический случай 6-1

Клинический случай 6-2

Клинический случай 6-3

Клинический случай 6-4

Контроль анкоража при помощи кантилевера при одностороннем нарушении окклюзии II класса

Механика Tip Back—Tip Forward при лечении аномалий II класса

Использование несъемного функционального аппарата для лечения аномалий окклюзии II класса

Использование дистализирующего аппарата и скелетного анкоража при лечении аномалии II класса

Глава 7. Лечение аномалий окклюзии III класса

Клинический случай 7-1

Клинический случай 7-2

Клинический случай 7-3

Клинический случай 7-4

Двухэтапная коррекция аномалии окклюзии III класса с помощью нёбного скелетного анкоража

Лечение аномалии окклюзии III класса с помощью скелетного анкоража без удаления зубов

Одностороннее удаление нижнего премоляра для коррекции средней линии и реставрация верхнего клыка под латеральный резец

Традиционная ортогнатическая операция при лечении выраженной аномалии окклюзии III класса

Раздел 3: Аномалии окклюзии в трансверзальной плоскости

Глава 8. Лечение пациентов с сужением верхней челюсти

Клинический случай 8-1 Расширение верхней челюсти и использование дополнительной дуги в качестве

стоппера при коррекции аномалии окклюзии III класса

Клинический случай 8-2 Линейная дистракция верхней челюсти для коррекции одностороннего перекрестного прикуса и ретракция клыка

Глава 9. Коррекция средней линии

Клинический случай 9-1 Коррекция наклона окклюзионной плоскости в переднем сегменте с помощью

системы разнонаправленных сил

Раздел 4: Ретинированные зубы, 225

Глава 10. Лечение пациентов с ретинированными клыками, 226

Клинический случай 10-1

Клинический случай 10-2

Клинический случай 10-3

Клинический случай 10-4

Ортодонтическое прорезывание ретинированного клыка и реставрация латеральных резцов после лечения

Ортодонтическое прорезывание ретинированных клыков с помощью кантилевера

Ортодонтическое прорезывание ретинированных клыков на верхней челюсти и ретинированного второго премоляра на нижней челюсти с помощью кантилевера

Использование губного бампера при сложной ретенции нижних клыков

Глава 11. Лечение пациентов с ретинированными вторыми молярами

Клинический случай 11-1 Вертикализация нижнего второго моляра при его значительном мезиальном

наклоне

Раздел 5: Междисциплинарный подход к лечению

Глава 12: Полное восстановление зубочелюстной системы

Клинический случай 12-1 Проведение ортодонтического лечения с использованием скелетного анкоража

для интрузии нижних зубов перед восстановлением зубных рядов

Глава 13. Лечение пациентов с адентией верхних латеральных резцов

Клинический случай 13-1 Односторонняя ретенция клыка и реставрация клыков под латеральные

резцы

Клинический случай 13-2 Междисциплинарный подход к лечению пациентки с множественной адентией

и дальнейшее проведение костной пластики и имплантации зубов

Глава 14. Ортодонтическое закрытие промежутков при адентии моляров

Клинический случай 14-1 Закрытие промежутка после удаления моляра на верхней челюсти и реставрация шиловидного латерального резца

Клинический случай 14-2 Закрытие промежутков в области левого первого моляра и удаленных верхних

премоляров с опорой на мини-имплантаты

Клинический случай 14-3 Мезиальное перемещение нижнего второго моляра на место первого моляра

с помощью несъемного функционального аппарата

Раздел б. Стратегии ускорения ортодонтического лечения

Глава 15. Проведение кортикотомии при ортодонтическом лечении

Клинический случай 15-1 Мезиальное перемещение нижних моляров с опорой на мини-имплантаты после проведения вспомогательной кортикотомии, а также интрузия верхних моляров с временным скелетным анкоражем

Глава 16. Лечение челюстно-лицевых деформаций с помощью ортогнатических операций по методу Surgery First

Клинический случай 16-1 Проведение ортогнатической операции по методу Surgery First с предварительным трехмерным планированием перемещений

Глава 17. Коррекция нарушений окклюзии в переднем отделе с помощью направленной механики

Клинический случай 17-1 Направленная механика при лечении ретинированных клыков 

Раздел 7: Дополнительное ортодонтическое лечение

Глава 18. Увеличение высоты альвеолярной кости для установки дентальных имплантатов

Клинический случай 18-1 Увеличение высоты альвеолярного отростка в области верхнего центрального

резца со значительной потерей прикрепления

Глава 19. Лечение пациентов с травмой зубов

Клинический случай 19-1 Аутотрансплантация вторых премоляров в область верхних центральных

резцов после их потери в результате травмы

Раздел 8: Эстетика

Глава 20. Стратегии достижения лучшей эстетики и оптимального окончания лечения

Клинический случай 20-1

Клинический случай 20-2

Клинический случай 20-3

Клинический случай 20-4

Клинический случай 20-5

Клинический случай 20-6

Проведение ортогнатической операции и устранение промежутков между зубами в области десневых  сосочков (черных треугольников) с целью достижения лучшей эстетики лица и улыбки

Устранение обнажения десны при улыбке с помощью интрузии резцов и гингивэктомии

Устранение обнажения десны при улыбке и коррекция средней линии с помощью интрузионной дуги

Коррекция наклона окклюзионной плоскости передних зубов и их композитная реставрация на верхней челюсти

Ортодонтическая экструзия зубов с целью коррекции контура десневого края, а также установка композитных виниров на верхние передние зубы

Создание эстетики улыбки с помощью установки имплантатов на нижнюю челюсть и виниров на передние зубы верхней челюсти